Contenu:
- Particularités de la période du post-partum
- Statut des femmes dans la période post-partum immédiat
- Saignement dans la période post-partum
- Types de saignements, ont émergé dans la période post-partum
- Traitement des saignements dans la période post-partum
- Saignement dans la période post-partum tardive
Vous rappelez-vous ce que le sacrement est considéré comme le plus sacré sur la terre? Cela est vrai, il est la naissance d'une nouvelle vie. Tous les parents avec trépidation attendant la naissance de leur bébé. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne les futures mères. Et pas étonnant - car ils sont directement impliqués dans ce sacrement. De plus - il est fondamentalement une femme dépend de la façon dont le bébé naisse en bonne santé.
Une femme et, bien sûr, par les médecins. Heureusement, à ce jour, le niveau de qualification des médecins et la médecine moderne sont assez élevés, de sorte que les décès d'enfants sont extrêmement rares. Mais, néanmoins, les femmes sont très inquiets avant la livraison. Et les psychologues disent que la nature première de cette peur est pas rien, mais un manque d'information. Et si le taux de natalité le plus ou moins claire - beaucoup d'informations, la période plus difficile du post-partum. Les femmes ne savent pas à quoi nous attendre dans la période post-partum précoce.
Par la façon dont, parfois, les femmes ne remarquent pas et les complications développées. Typiquement, cela se produit pour deux raisons. Tout d'abord, le nouveau-trouvé maman est donc encouragé par l'apparition de miettes à la lumière qui perçoit faiblement la réalité environnante. Et d'autre part, ne pas remarquer un problème pour une femme peut être la raison banale - parce qu'elle ne sait tout simplement pas comment être post-partum normal.
Ceci est ce qui sera discuté dans cet article. Nous allons vous dire à propos de la façon de procéder devrait être la période postnatale normale, ainsi que ce qui, dans cette période marquée par les médecins plus souvent des maladies. Bien sûr, nous ne rentrerons pas dans les détails de la façon d'éliminer un ou une autre complication - une femme telle information n'a pas besoin, car il est la tâche immédiate de médecins. Cependant, en général, savez-vous - cette connaissance vous aidera à éviter la peur de l'inconnu - dans ce cas, avant la manipulation des médecins.
Particularités de la période du post-partum
Donc pipsqueak est né. Mais la femme était encore dans le travail - tant qu'il va se séparer et ne laissera pas la dernière. Après cela, il commence immédiatement après l'accouchement. Et les médecins de femme appelée femmes post-partum. Lui-même période post-partum est divisé en deux étapes:
Cette période est très courte - seulement deux heures après la naissance du placenta. Cette phase est la plus critique - il définit en outre au cours de toute la période de récupération après la naissance. Jeune maman à ce moment doit être sous la stricte supervision de médecins, de sages-femmes et infirmières. A propos de ce qui se passe dans cette période dans le corps d'une femme, nous allons vous dire un peu plus tard.
Il commence deux heures après la délivrance du placenta et dure 40 jours. En règle générale, les femmes se détendre et croient que leur santé ne sont pas en danger. Cependant, il est pas - aussi longtemps que l'utérus ne rétrécit pas à sa taille d'origine, il ya toujours un certain risque de complications diverses. En particulier - endométrite post-partum.
Statut des femmes dans la période post-partum immédiat
Donc, nous allons parler de ce qui se passe sur le corps d'une femme dans la période du post-partum. Les parois de l'utérus commence à diminuer très actif, résultant en seulement une couple d'heures à des moments de l'utérus rétrécit. Ses parois commencent à épaissir, et le corps même de l'utérus devient sphérique. Juste quelques heures en arrière et la paroi avant de l'utérus est déjà étroitement pressé contre l'autre.
Le col a aussi un aspect très distinctif - il ressemble le sac, ridé et avec des parois très minces. Le médecin peut facilement entrer dans l'utérus de la main - et la femme ne se sent pas l'étirement du col beaucoup d'inconfort. Poids de l'utérus immédiatement après l'accouchement est d'environ 1000 grammes.
Pendant le travail, l'unité de fixation de ligament, très étiré. Et à cause de cela, l'utérus est très mobile et le déplacement facile. Par ailleurs, ce phénomène est dû en grande partie à l'État et les muscles du plancher pelvien. Voilà pourquoi il est important de vider rapidement la vessie. Sinon vessie pleine mènera à un déplacement permanent de l'utérus. Et par conséquent, une détérioration de sa capacité à se contracter. Un phénomène similaire se heurte à la mise au point d'une grande variété de complications.
Les femmes de naissance Among've jamais donné sont d'avis que, immédiatement après la naissance maman tombe immédiatement endormi. Toutefois, cela est pas ainsi. Bien sûr, une femme beaucoup plus fatigué que son corps a fait un travail très dur. Cependant, la nature plus intelligents que nous - la femme a produit une énorme quantité de matériaux de restauration. Et l'impact émotionnel se fait sentir. Ainsi, les premières heures après la naissance pour les femmes est clairement pas dormir.
Mais cela est le cas que si une femme est en bonne santé. Dans la même affaire, si une femme est apparue somnolence, ou, pire, de la somnolence et des vomissements maintenant, le médecin a des raisons de soupçonner la présence d'une hypoxie cérébrale. Et cette pathologie, à son tour, indique l'hémorragie la plus étendue. Et souvent, il est interne, de sorte que les signes extérieurs de il est presque impossible de deviner.
Les changements ne contournent pas le parti et le fonctionnement du système cardio-vasculaire. Cela ne surprend pas - est le bébé à être né comme le corps d'une femme prend un certain nombre de changements:
- Éliminer utéroplacentaire circulation supplémentaire.
- Réduction de la pression intra-abdominale.
- Drastiques changements hormonaux dans le corps d'une jeune mère.
Tout cela conduit au fait que les femmes presque immédiatement après l'accouchement ralentit grandement le pouls et la pression artérielle des changements. En outre, dans la plupart des cas, il est largement réduite. Bien qu'il y ait des exceptions - des cas dans lesquels la pression artérielle, par contre, a augmenté. En règle générale, ce qui est typique de ces femmes qui ont fait face, et avant la grossesse, et pendant régulièrement avec l'hypertension. De même, les femmes ont besoin de suivre très attentivement leur état.
La température du corps dans la plupart des cas reste normal. Mais parfois il peut être pour une courte période de lever jusqu'à 37, 5 à 38 degrés. Ceci est une conséquence du stress hyperthermie - à la fois physique et émotionnelle. Généralement, les médecins ne sont pas particulièrement préoccupés par une telle élévation de température. Bien sûr, si elles ne durent pas plus d'une heure - autrement vous avez besoin de sonner l'alarme que l'augmentation de la température, souvent prolongée, indique le développement d'un processus inflammatoire.
Saignement dans la période post-partum
Une des complications les plus graves dans la période post-partum immédiat est le saignement. Dans ce cas, si son origine dans les deux premières heures après la naissance, il est appelé - hémorragie post-partum précoce. Il existe plusieurs raisons qui conduisent à la mise au point de saignement:
- Hypotension et l'atonie utérine
Les médecins appellent ce terme est une condition dans laquelle il ya une forte diminution du tonus normal de l'utérus. Par conséquent, les parois de l'utérus sont réduites bien pires que prévu, et l'anxiété aussi considérablement réduits. Perte complète de ces capacités ne se produit pas - l'utérus continue à répondre à l'administration de médicaments, mécaniques et physiques des stimuli. Bien que la force avec laquelle la reine doit répondre à ces stimuli, hypotension est beaucoup plus faible que dans d'autres cas. En outre, certaines femmes médecins disent une sorte de paradoxe - plus le stimulus, plus faible est la réponse de l'utérus.
Dans les cas les plus graves peuvent aussi être un degré critique de l'hypotension utérus - l'atonie. Quand vient atonie perte complète de la tonalité de l'utérus, la capacité à se contracter. En outre, dans ce cas, la réponse de l'utérus ne provoque pas le même stimulus plus fort et de médicaments. Autrement dit, l'utérus est dans un état de soi-disant paralysie. Heureusement, ce phénomène est très rare. Mais qu'il peut entraîner la mort.
Dans ce cas, si la raison de l'hémorragie origine dans la période post-partum précoce, il est devenu hypotension utérus, il est rarement trop intense et stable. Bien sûr, si elle ne porte pas sur l'atonie - avec son saignement est très abondante et intense, il est extrêmement difficile d'arrêter. Si une hypotension comme le sang est libérée lentement, en petites portions. En règle générale, le plus souvent dans le sang contient des caillots sanguins. Cela est particulièrement observé dans une séparation incomplète du placenta. En outre, la cause de l'hypotension utérus peut devenir trop forte, il hyperextension. Par exemple, si les jumeaux sont nés, ou si le bébé est né très près.
En outre, cette anomalie peut résulter de livraisons prolongés durant plus de 24 heures. En toute équité, il convient de noter que les médecins sont bien conscients de cette fonctionnalité et pré-prendre toutes les mesures nécessaires pour prévenir les saignements. En outre, la cause de l'hypotension utérus peut devenir à long terme et l'utilisation systématique de médicaments qui réduisent le tonus de l'utérus. Typiquement, ces médicaments sont prescrits pour sauver la grossesse comme un tonique de l'utérus.
Aucun détachement prématuré moins dangereux et du placenta. Non seulement cela, il peut conduire à une hypoxie et même la mort du bébé, elle provoque également le développement de l'hypotension, et parfois l'atonie utérine. Et en conséquence, des saignements, développé dans la période post-partum. Oui, et donc le risque de rencontre
En outre, ce type de saignement est très particulière - une partie très importante du sang accumule dans la cavité de l'utérus et le vagin. Voilà pourquoi, dans certains cas, ces saignements est immédiatement détectée. Mais ne vous inquiétez pas trop à ce sujet - gynécologue examiner une femme est souvent dans la période du post-partum. Et il certainement remarqué l'augmentation inévitable de la taille de l'utérus, qui est due à l'accumulation de sang dans lui. Et tôt ou tard, le sang commence à se démarquer.
En général, en raison du fait que la contraction de l'utérus est assez faible, il est incapable de s'échapper de la cavité se trouvent dans les caillots sanguins. Cependant, très souvent, les médecins éliminent rapidement les par une simple pression, mais très prudent sur le corps même de l'utérus. Après cette femme spéciale administré par voie intraveineuse des médicaments. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d'un examen manuel de l'utérus - tandis que le médecin insère sa main dans l'utérus et supprime manuellement les restes du placenta et les caillots sanguins. Peur que ce soit pas nécessaire - il va sans dire que cette manipulation est réalisée uniquement sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, ces mesures sont suffisantes pour résoudre le problème.
- Un trouble de la coagulation
Dans certains cas, la cause de l'hémorragie post-partum est pas rien, mais une maladie systémique, ce qui a donné lieu à une aggravation coagulation du sang. Bien que ces jours, en règle générale, cela se produit très rarement. Pour les femmes pendant la grossesse subir un examen rigoureux. Et toutes les maladies identifiées à l'avance. Cela signifie que les médecins savent déjà exactement ce qui les attend et sont préparés à l'avance. Par conséquent, il est important de consulter sans tarder un médecin pendant la grossesse.
- Rupture de l'utérus et du cou
Parfois, une hémorragie sévère survient si, durant corps de rupture de l'utérus accouchement. Or, en cas de graves lésions du col. Ces cas sont diagnostiqués par les médecins dans les premières minutes après la naissance, de prendre des mesures d'urgence pour faire face au dommage. En règle générale, assez simple réparation des ruptures. Mais dans certains cas, pour sauver la vie d'une femme peut avoir besoin d'une hystérectomie. Les groupes à risque des femmes portant des jumeaux trop gros bébé. Et, bien sûr, ces mamans qui ont déjà un enfant, né par césarienne. Surtout si l'intervalle entre la livraison d'au moins trois ans.
Types de saignements, ont émergé dans la période post-partum
Bien sûr, tout saignement est une pathologie. Toutefois, le saignement saignements conflits. Les médecins sont de deux types principaux:
Dans ce cas, le saignement est très fort, massif. Il commence, généralement soudaine et très importante perte de sang. Le corps de l'utérus est très molle, perdre la capacité de se contracter correctement. L'utérus ne répond pas correctement aux stimuli - massage des mains, en plein air, l'introduction de divers médicaments conçus pour réduire la paroi utérine. Le développement très rapide du choc hémorragique - une condition qui représente un grave danger pour la vie d'une femme.
Ce saignement est radicalement différent du type précédent. Dans cette situation, la relaxation de l'utérus ne sont pas constantes, mais périodiquement. Par conséquent, le sang circule dans des parties égales d'environ 200 ml. Dans ce cas, l'utérus répond de manière adéquate à des stimuli externes et l'introduction de médicaments - commence à se rétrécir. Cette condition est moins dangereux pour la vie et la santé de la femme. Et les médecins à faire face à beaucoup plus rapide.
Mais cela est le cas que si le problème est remarqué en temps opportun. Sinon, la capacité de compensation de l'organisme nouvellement maman, tôt ou tard épuisées: saignait abondamment amplifié, syndrome hémorragique se développe. Heureusement, quand une femme accouche dans un hôpital de maternité, cela ne peut pas se produire parce que les médecins sont très attentivement la regardent.
Traitement des saignements dans la période post-partum
Nous vous souhaitons sincèrement à toutes les informations que vous venez d'apprendre, ne viendra jamais utile dans la pratique. Mais, malheureusement, parfois comme ça ne se produit. Et si la femme sait ce qu'elle attendait, il sera plus détendu. Alors, comment résoudre des saignements dans la période post-partum sont divisés en:
Dans ce cas, les médecins stimulent l'utérus par une action directe sur elle. Cet impact, en règle générale, est un massage de l'utérus - à la fois externe et directe.
Il existe un certain nombre d'agents pharmacologiques qui sont le moyen le plus efficace pour stimuler les contractions utérines. Si nécessaire, le médecin choisira le plus approprié pour chaque préparation de cas.
Dans le cas où d'autres méthodes sont inefficaces, les médecins sont obligés d'avoir recours à des méthodes chirurgicales. Ceux-ci comprennent un examen manuel de l'utérus, le massage à deux mains, dans les cas graves - ablation de l'utérus.
Généralement, le traitement est souvent complexe. La première chose que font les médecins - utilise un cathéter pour vider la vessie. Puis, à travers la paroi abdominale, commencer le massage externe de l'utérus. Dans le même temps, ces femmes médicaments administrés par voie intraveineuse - la plupart du temps l'ocytocine. Si nécessaire, si le saignement est trop forte, ou si une femme est émacié, peut être désigné comme une perfusion intraveineuse de solution de glucose, qui fournira un soutien indispensable pour la femme.
Dans le cas où cette mesure serait inefficace dans le «jeu» se anesthésiste. Maman introduit anesthésie intraveineuse, après quoi un gynécologue obtient un coup de main dans l'utérus et commence son enquête. Le médecin doit veiller à ce que l'utérus est resté morceaux de placenta et que l'intégrité de l'utérus et le col ne soit pas compromise. Dans le même temps, il a tenu un massage utérin très puissant. Ces manipulations sont plus efficaces dans les premiers stades de saignement.
En outre, une introduction très efficace pour les prostaglandines col de l'utérus - arrêter le saignement, même très lourd. Bien sûr, toutes ces manipulations doivent être accompagnés par les soins de soutien - volume de sang ne doit pas appliquer en dessous du niveau critique. Par conséquent, si nécessaire, la femme peut être affectée à perfusion saline, et parfois d'une transfusion sanguine.
Dans les cas graves lorsque toutes les autres mesures sont inutiles, peut-être, les médecins font des navires des trompes. Si ces mesures se révèlent inefficaces, les médecins peuvent décider de retirer l'utérus. En médecine, cette opération est appelée une hystérectomie. Bien sûr, cette mesure les médecins ont eu recours à des cas extrêmes, lorsque la vie d'une femme est en danger réel, et d'autres façons de l'aider à faire existe pas.
Saignement dans la période post-partum tardive
